相信咱們身邊有不少人

或多或少都“恐糖”

日常對含糖食物避之不及

吃口主食就感覺自己血糖飆升

突然瘦下來先懷疑自己

是不是得糖尿病了

......

的確

糖尿病是嚴重威脅我國居民健康的

四大類慢性病之一

也是多種疾病的危險因素

控糖是健康管理的積極選擇

但對于糖尿病

也存在不少誤解

11月14日是聯合國糖尿病日

跟隨國家衛健委

近日召開的新聞發布會

一起聽聽專家怎么說

1

誤解一

“沒有‘三多一少’癥狀

就沒得糖尿病？”

錯！

“三多一少”癥狀

指的是吃得多、喝得多、

尿得多、體重減少

是常說的判斷糖尿病的方法

北京協和醫院主任醫師肖新華提醒

如果僅僅根據“三多一少”癥狀

來判斷自己得沒得糖尿病

是不對的

因為大部分的糖尿病人

是沒有“三多一少”癥狀的

只有在非常嚴重的時候

血糖持續特別高的狀態下

才會出現“三多一少”癥狀

不能根據“三多一少”癥狀判斷

又想早期發現

有什么辦法？

肖新華介紹

臨床上可能會有一些現象、線索

會提示我們是不是得糖尿病了

要不要去醫院做檢查

比如說：

·吃飯之前，吃得過晚或相對晚一點，會有低血糖的反應

·傷口不容易愈合

·經常出現皮膚瘙癢

·看東西比較模糊

·媽媽生的孩子超過八斤重，這種巨大兒的媽媽，得糖尿病的風險比較大

·一些人最近并沒有有意識地減重，但出現了體重的減輕，疲乏無力，特別是肥胖人群，一定要到醫院去篩查一下到底有沒有得糖尿病

2

誤解二

“沒有癥狀說明糖尿病不重?”

錯！

肖新華介紹

糖尿病的危害主要在于

持續的高血糖

它會對身體的各個組織

器官造成傷害

簡單來說可以叫“糖毒性”

雖然它沒有癥狀

但在一個不太高

但又超過正常人的

高血糖的狀況下

一樣有危害

很多并發癥

就是在這種狀態下形成的

得糖尿病以后

要及時就診、控制好血糖

避免并發癥的發生或發展

3

誤解三

“要少吃主食或不吃主食？”

錯！

很多糖尿病患者非常害怕吃主食

認為主食越少越好

甚至認為應不吃主食

肖新華介紹

主食是我們身體非常直接的

最主要的能量來源

如果吃得太少

或者完全不吃

身體的能量就會不足

血糖就會偏低

身體就會分解蛋白質、脂肪

如果長期在這種狀態下

對身體健康非常不利

對糖尿病患者來講

主食并不是“敵人”

從某種程度上說

它也是我們的“朋友”

關鍵在于怎么吃，吃什么

質和量的把控非常重要

盡量吃那些升糖比較慢的

包括全谷物、燕麥等粗雜糧

主食需要粗細搭配

這樣血糖相對來講比較平穩

4

誤解四

“無糖食品可以隨意吃？”

錯！

肖新華介紹

“無糖”不代表“降糖”

所謂“無糖”

主要是里面不含有蔗糖

或者加了一些甜味替代品

但是食品本身含有大量的

碳水化合物、脂肪等

吃得越多

血糖升得越高

還有一些食品有蔗糖的替代品

但是過多的替代品

現在看來對身體也是不利的

所以這種所謂“無糖”的食品

也得適量地吃

也得要算在熱卡總量中去

不能隨意吃

5

誤解五“血糖高的人群吃堅果沒有限制？”

錯！

肖新華提醒

對于堅果要限制量

堅果營養豐富

含有大量優質脂肪和纖維素

但它的脂肪含量非常高

如果不加限制的話

很容易造成每天總熱卡超標

糖尿病很重要的控制目標

就是總熱卡需要限制

堅果里面有大量油脂

油脂的熱卡遠遠超過碳水化合物

所以堅果的量一定要限制住

不限制的話

容易造成高血脂、高血糖

注意！

堅果不僅是糖尿病人要限制

血糖正常的人也要限制

因為高熱卡東西吃得過多

容易造成肥胖

那么，怎么健康吃堅果呢

·要限量。堅果里有各種營養成分，但我們對各種營養成分需要量并不大，可以吃但是要控制量。

·如果吃堅果，盡量選擇原味的，不要選擇鹽焗的、糖霜的，那里面含有很多的油脂成分或者又加了一些糖脂成分，需要注意烹飪方法，并適當控制量。

·如果偶爾吃得過多一點點，其他高熱量的食物要加以限制，適當增加點運動量，幫助消耗這部分熱卡，減少血糖的波動。

6

誤解六

“血糖降得越低越好？”

錯！

肖新華提醒

有些糖尿病患者覺得

血糖降得越低越好

為此

刻意少吃飯

或者隨意加量藥物

這種認識和做法都是錯誤的

我們身體的血糖有正常范圍

空腹血糖是3.9-6.1mmol/L

餐后2小時血糖是＜7.8mmol/L

在這個范圍里

是一個最佳狀態

超過這個范圍

高血糖固然不好

低血糖一樣也不好

因為血糖是我們身體

非常重要的能量來源

很多重要的器官

大腦、心臟等都靠糖補充能量

在低血糖狀態下

會造成很多危害

嚴重的低血糖

甚至會造成頭昏、心慌、出冷汗

嚴重者會出現意識模糊、昏迷

對大腦、心臟等重要器官

都會造成嚴重損傷

有時候甚至危險程度

比高血糖危險程度更急、更重

所以

在糖尿病的控制中

一定是平穩達標

不要一味求低

7

誤解七

“糖尿病是老年病，

年輕人不會得？”

錯！

肖新華介紹

隨著生活方式的改變

2型糖尿病呈現

越來越年輕化的趨勢

中青年人

肩負著家庭、社會的壓力

工作強度也很大

長期熬夜、生活不規律

久坐不動、吃高熱卡食物

會對胰島功能造成很大負擔

現在越來越多中青年人

甚至青少年被糖尿病盯上了

那么，預防糖尿病

有什么好的建議嗎？

肖新華介紹

糖尿病包括肥胖

很多都是跟不健康的

生活方式有關系

所以

健康的生活方式的干預

是預防治療糖尿病的基礎

具體來說

糖尿病強調三級預防

·第一級預防，就是對糖尿病高風險人群，比如糖尿病前期人群，年齡比較大、比較胖的高風險人群，要進行及時的生活方式干預，這個生活方式干預很簡單，就是管住嘴邁開腿，非常有效。通過生活方式的干預，讓他不至于得糖尿病。

·第二級預防，就是對這些高風險人群及時進行篩查、診斷，如果診斷了糖尿病，及時進行正規的規范化的管理，控制好血糖，不得并發癥。

·第三級預防，主要是對糖尿病病程已經比較長了，甚至已經出現并發癥的病人，也不要放棄，也要想辦法進行管理，減少并發癥發展的速度，提高生活質量。

三級預防里最重要的是

第一級預防

生活方式的干預非常重要

定期的篩查

早期生活方式干預

管住嘴、邁開腿

是最經濟、最有效的方法

這種病前的預防

永遠勝于病后的治療

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